Suhkurtõbi on krooniline endokriinne patoloogia, mille puhul ainevahetus on häiritud hormooninsuliini puudumise või ebaõige toime tõttu.
Eristatakse insuliinist sõltuvat (tüüp 1) ja insuliinist sõltumatut diabeeti (tüüp 2).
Esimesel juhul peaksid patsiendid süstima insuliinipreparaate süstides, kuna hormooni nende kehas toodetakse ebapiisavas koguses või see puudub täielikult.
Teise tüübi korral on insuliini interaktsioon rakkudega häiritud.
Vaatamata patoloogia arengu erinevatele mehhanismidele on selle ravis peamine roll dieettoitumisele.
Diabeetikute dieedi omadused
Varem oli toidu inhibeerimise süsteem ainus viis hüperglükeemia või kõrge glükoositaseme ohjeldamiseks. Nüüd on patsientide dieet oluliselt laienenud. Diabeetikutel soovitatakse tõhusaks veresuhkru kontrollimiseks järgida mitmeid olulisi eeskirju.
Patsiendid ei tohiks nälga jääda ega üle süüa. Need seisundid on nende tervisele ohtlikud. Süüa tuleb nii, et tarbitud süsivesikute kogus jaotuks ühtlaselt päeva peale.
Üldised toitumisnõuded:
- fraktsionaalne toitumine (vähemalt 6 korda päevas);
- tarbitud süsivesikute arvutus;
- loomsete rasvade piiramine;
- taimsete toiduainete lisamine dieeti;
- aurutatud toidu eelistamine, ahjus, keedetud;
- süsivesikute koormust suurendavate toitude vältimine või nende piiramine;
- Tasakaalustatud toitumine;
- suhkru asendamine asendusainetega;
- jämedate kiudainetega toiduainete tarbimine;
- joomise režiimi järgimine;
- soola tarbimise vähendamine;
- alkoholi kõrvaldamine.
Saate oma dieeti mitmekesistada, ostes riistad, mis võimaldavad valmistada toitu ilma õlita.
Selleks, et süsivesikud imenduksid aeglasemalt ja ei kutsuks esile hüppeid veresuhkru tõusus, tasub järgida järgmisi soovitusi:
- Sööge jämedat või teralist toitu, näiteks purustatud või keedetud teraviljade asemel.
- Söök ei tohiks olla kuum, kuna temperatuur mõjutab glükoosi omastamist.
- Toitudes sisalduvad kiudained pärsivad lihtsüsivesikute omastamist ja aitavad eemaldada kolesterooli.
- Lihtsaid süsivesikuid on kõige parem tarbida pärast põhitoidukorda.
Menüüsse võib kuuluda toite, mis sisaldavad lihtsaid süsivesikuid koos kiudainetega, näiteks puuvilju ja marju. Glükoosi imendumine aeglustub, kui seda tarbida koos valkude (valgukreem) või rasvadega. Kuid ärge unustage, et "aeglased" süsivesikud imenduvad ka vereringesse, suurendades suhkrusisaldust.
Toitumise erinevused 1. ja 2. tüüpi suhkurtõve korral
Kuna esimese ja teise haigusetüübi veresuhkru tõusu põhjused on erinevad, on patsientide toitumisel mitu lähenemisviisi. Insuliinist sõltuvate patsientide puhul on toitumine mitmekesisem. Kuna nad kannatavad selle patoloogia all sagedamini noores eas, lisatakse dieeti kõrge kalorsusega toidud. Dieedi koostamisel arvestatakse tarbitud teraviljaühikuid.
II tüüpi diabeedi puhul on toitumise põhiülesanne kaalulangus. Sel juhul arvutatakse menüü vastavalt toodete kalorisisaldusele. Patsiendi toitumine on jäigem. Neile ei ole lubatud süüa suhkrut, rasvaseid toite ja kolesterooli tõstvaid toite.
Leivaühik
Mõiste "leivaühik" (XE) võeti kasutusele, et võtta arvesse süsivesikute kvantitatiivset koostist. 1 XE puhul loetakse selleks 25 g leiba või 12 g suhkrut (süsivesikuid). Diabeetikute jaoks on vajalik leivaühikute diagramm manustatud lühikese insuliini arvutamiseks.
1 XE jaoks on vaja 2-4 ühikut. insuliini. Individuaalne vajadus insuliini täiendavaks manustamiseks vastavalt XE-le määratakse enesekontrollipäeviku abil, mida patsient peab pidama.
Ühel toidukorral ei tohiks diabeetik süüa rohkem kui 7 XE. Põhiline süsivesikute koormus tekib päeva esimesel poolel.
Et mitte pidevalt leivaühikuid toodete kaalu järgi arvutada, koostasime toodete tabelid, võttes arvesse nende energiaväärtust.
Mis on toiduainete glükeemiline indeks
Glükeemiline indeks (GI) on näitaja, mis näitab, kui palju veresuhkru tase võib teatud toote kasutamisel tõusta võrreldes glükoosi võtmisega.
Kõrge GI-ga toidud (70 või rohkem):
- kallis,
- glükoos;
- suhkur;
- kartuli puder;
- magus sooda;
- maiustused - maisipulgad, paisutatud riis.
Keskmine GI (56–69):
- melon;
- banaan;
- kaerahelbed;
- must leib.
Madalaim GI on:
- Piimatooted;
- piim;
- puuviljad;
- herned, oad, läätsed ja muud kaunviljad.
Imendumiskiirust mõjutavad toiduvalmistamine, toidu terviklikkus ja temperatuur.
Diabeedi korral on lubatud ainult keskmise ja madala GI-ga toidud.
Lubatud ja keelatud toodete loetelu
Erinevat tüüpi haigustega diabeetikute dieedi põhimõtted on erinevad. Siiski on roogasid, mida endokrinoloogid süüa ei soovita.
Keelatud toitude loend sisaldab:
- praekartulid, friikartulid, krõpsud;
- magusad puuviljad - viinamarjad;
- rasvane liha;
- suitsutatud liha;
- konservid õlis;
- pasteet;
- magusad kohukesed, kohupiimamass;
- magusad jogurtid;
- margariin;
- valge leib ja valge jahu küpsetised;
- mahlad poest;
- sooda;
- alkohol;
- maiustused, šokolaad;
- moos;
- kondenspiim;
- Kiirtoit.
Patsiendid peavad armuma nendesse toitudesse ja jookidesse:
- mineraalvesi;
- kibuvitsa kompott;
- köögiviljamahlad;
- värskelt pressitud mahlad magushapudest marjadest ja puuviljadest;
- magustamata tsitrusviljad;
- külmutatud ja värsked marjad;
- madala rasvasisaldusega piimatooted ilma suhkruta;
- dieetliha - kana, kalkun, vasikaliha, küülikuliha;
- kapsas;
- kaunviljad;
- seened;
- tomatid;
- baklažaan;
- rohelised;
- spargel;
- brokkoli;
- piim;
- täistera küpsetised;
- mereannid;
- kala.
Köögiviljade ja teraviljade tärklisesisalduse vähendamiseks on soovitatav neid enne küpsetamist leotada.
Menüü koostamise reeglid
Menüü koostamisel tasub lisaks toiduainete süsivesikute koormusele ja kalorsusele arvestada ka diabeetiku aktiivsusega. Treening alandab veresuhkru taset. I tüüpi diabeedi korral on soovitatav süüa 1 XE iga kehalise aktiivsuse tunni kohta. See hoiab ära teie boolusinsuliini annuse muutmise.
Ülekaalulisuse korral aitab dieediarst koostada dieeti, mis arvestab toiduainete energiasisaldust (kalorisisaldust) ja päevast energiakulu füüsilise tegevuse ajal. Arvutamisel võetakse arvesse patsiendi sugu, vanust ja rasvumise astet. Lubatud on korraldada paastupäevi (2. tüüpi diabeediga). Kuid paastumine on sellistele patsientidele vastunäidustatud.
Menüü koostamisel arvestatakse diabeetiku üldseisundit. Rasedad ja imetavad naised, noorukid ja nõrgestatud patsiendid vajavad valgu tarbimist. Kui patsiendil on neeru- või maksakahjustus, ketoatsidoos, väheneb valgu tarbimine.
Ärge unustage ka teisi toitaineid, mis on seotud ainevahetusega: vitamiinid, tsink, vask, mangaan. Patsientide kalduvuse tõttu kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiatele väheneb roogade soolasisaldus.
Nädala näidismenüü
esmaspäev
- hommikusöök: tatrapuder, valgu-kliileib võiga, tee;
- suupiste: kapsasalat munaga;
- lõunasöök: kanasupp, köögiviljasalat ürtidega, rohelised oad valge lihakotletiga, kompott, diabeetiline rukkileib;
- pärastlõunane suupiste: leib jogurtiga;
- õhtusöök: aurutatud zrazy kalaga, rukkileib, köögiviljasalat;
- suupiste: fermenteeritud piimajook.
teisipäeval
- hommikusöök: kaerahelbed, leib võiga, tee;
- suupiste: peterselli, sibula ja seente salat;
- lõunasöök: hernesupp, ahjukana köögiviljadega, köögiviljasalat, teraleib, jook;
- pärastlõunane suupiste: kääritatud küpsetatud piim küpsistega;
- õhtusöök: köögiviljadega hautatud kala, teraleib, mahl;
- suupiste: jogurt.
kolmapäeval
- hommikusöök: puder "Artek", valgu-klii leib võiga, kohv;
- suupiste: salat sellerist, õuntest ja porganditest;
- lõunasöök: borš, tatrapuder aurukotletiga, hapukapsasalat, valgu-kliileib, kompott;
- pärastlõunane suupiste: kodujuust puuviljadega;
- õhtusöök: bigos hapukapsa ja lihaga, valgu-kliileib, mahl;
- suupiste: küpsetatud õun.
neljapäeval
- hommikusöök: munad, rukkileib võiga, tee;
- suupiste: kodujuust jogurtiga;
- lõunasöök: roheline borš, küpsetatud baklažaan lihaga, tomatisalat madala rasvasisaldusega hapukoorega, rukkileib, kompott;
- pärastlõunane suupiste: kohupiimapuding teega;
- õhtusöök: lihahautis juurviljadega, rukkileib, jook;
- suupiste: leib keefiriga.
reedel
- hommikusöök: odrapuder, teraleib võiga, tee (sigur, kohv);
- suupiste: puuviljasalat jogurtiga;
- lõunasöök: kalasupp, kalakotlet juurviljagarneeringuga, paprika-kurgisalat, teraleib, tsitruseline jook;
- pärastlõunane suupiste: leib piimaga;
- õhtusöök: aurukotlet piimakastmega, puder, teraleib, limonaad;
- suupiste: puuvili.
laupäeval
- hommikusöök: omlett vasikalihaga, valgu-kliileib juustuga, tee;
- suupiste: kodujuust marjadega;
- lõunasöök: seenesupp, puder keedetud (küpsetatud) lihaga, konservherned sibula ja ürtidega, valgu-kliileib, kompott;
- pärastlõunane suupiste: kaerahelbeküpsised fermenteeritud küpsetatud piimaga;
- õhtusöök: lihaga täidetud suvikõrvits, puder, valgu-kliileib, jook;
- suupiste: kääritatud küpsetatud piim.
pühapäev
- hommikusöök: pruun riis hakkliha ja kapsaga (kapsarullid), rukkileib võiga, tee;
- suupiste: leib jogurtiga;
- lõunasöök: supp lihapallidega, omlett kanaga, punase kapsa salat, rukkileib, jook;
- pärastlõunane suupiste: keefir küpsistega;
- õhtusöök: kalakoogid, ahjukartulid, rukkileib, jook;
- suupiste: biskviit piimaga.
Proovimenüü koostab toitumisspetsialist. Edaspidi täiendab diabeetik ise dieeti, võttes arvesse arsti soovitusi.
Valmistoidud diabeetikutele
Diabeediga korralikult söömiseks peate kulutama palju aega ja vaeva. Enamikul diabeetikutel pole lihtsalt piisavalt aega menüü õigeks koostamiseks ja toidu valmistamiseks, seega tahaksin nüüd rääkida ettevõttest Cryodieta, mis aitab diabeetikute elu lihtsamaks teha.
Cryodieta on valmis ja maitsva toidu kohaletoimetamise teenus mitte ainult diabeetikutele, vaid ka inimestele, kes soovivad kaalust alla võtta. Menüü koostasid pädevad spetsialistid – toitumisspetsialistid ja arstid.
Tänu spetsiaalsele "šokkkülmutamise" tehnoloogiale tuleb toit lihtsalt mikrolaineahjus või multikookeris soojendada ja maitsvalt süüa. Samas säilivad külmutamisel kõik toitained.
"Cryodieti" peamised eelised:
- toodete tootmine Novgorodi piirkonna ökoloogiliselt puhtas piirkonnas;
- kohaletoimetamine viivitamata isiklikult;
- mitmekesine toit;
- šokkkülmutamine (säilitab toitu ilma säilitusaineteta);
- soodsamad hinnad võrreldes konkurentidega.
Näited roogadest
Suurtes linnades töötab diabeetikutele mõeldud valmistoidu kohaletoimetamise teenus, nii et kui soovite süüa tervislikku dieettoitu ja mitte kulutada sellele palju aega, tellige ametlikul veebisaidil nädalamenüü.
Suhkruasendajad
Et patsiendid magusapuuduse käes ei kannataks, võib roogadele lisada magusaineid. Need on jagatud kolme rühma:
- Süsivesikud - fruktoos, sorboos, ksülitool, sorbitool, melass.
- Valgu magusained - miraculin, monelin.
- Sünteetiline - aspartaam, naatriumtsüklamaat.
Endokrinoloogid soovitavad kasutada looduslikku magusainet steviat. Selle lehed sisaldavad glükosiidide kompleksi, mis on 200 korda magusam kui suhkur. Magusaine on kasulik rasvumise, kõrge kolesterooli ja kõrge veresuhkru korral. Tänu oma võimele normaliseerida ainevahetust, aitab stevia taastada maksa antitoksilist funktsiooni.
Taimsed glükosiidid stimuleerivad immuunsust, vähendavad suhkrutaset, avaldavad soodsat mõju seede- ja endokriinsüsteemile. Stevia ekstrakti sisaldavad joogid korrigeerivad iha magusate ja rasvaste toitude järele ning aitavad vabaneda liigsetest kilodest.
Kõrge veresuhkur ei ole patsientide jaoks surmaotsus, kui õpite dieeti koostama ja suhkru asemel tervislikke maiustusi kasutama. Ärge unustage ka kohustuslikku endokrinoloogi konsultatsiooni.